新冠感染高峰過后大三甲虧損顯著,返鄉年輕人擠爆咖啡店,中國的公立醫院在經歷一場不愿回首的非典型性消耗后,三年的戰時狀態正逐漸走向終結。春節后,隨著大規模感染海嘯的緩慢退去,那些被呼吸科患者充斥的各個科室,正重歸正軌,開始接診本專業患者。但數月感染潮,重癥潮的壓力過境,曾經被拋之腦后的醫院經濟賬,重新回到醫院管理者,總會計師們的視野。
在感染高峰期,大部分醫院的診療量都經歷了爆發性增長,但工作量和支出增加的同時,不少醫院的經營卻變得雪上加霜。業內資深醫管專家稱在這段時間,越是大三甲醫院,經營受到的影響越大；因為對于這些醫院來說,三四級手術才是主要收入來源,而非基礎診療。有事實為證,就在剛剛結束的疫情三年,河南省省立醫院,桐柏縣人民醫院,山東省基層醫院以及樂山市第四醫院均被曝出經營危機。很多醫療工作者對外透露稱,疫情期間工資拖欠幾乎成了常事。
新冠感染高峰過后大三甲虧損顯著
相較于西方國家,中國的各大醫療機構由各地方投資建設,這也就意味著中國的三甲醫院,相較于西方的私人醫院更帶有一定的公益性。雖然它們也要盈利,但也經常會做一些虧本的買賣。
目前的現狀,公立醫院,沒有完全實現非營利性,而且在短期內也很難實現。目前的醫改,重點在解決看病難,看病貴的問題,國家的投入非常大,可以說沒有國家的長期投入,很多公立醫院早就難以維持。既要保證醫院的良好運轉,提高醫務人員的待遇,有些醫院還得積極搶占優秀人才,培養人才,這些支出不可能全靠財政解決,醫院不盈利,就是不現實的問題。
公立醫院虧損,尤其是大三甲,在過去,這種現象并不多。但在特殊時期,各級醫院從人力物力財力的投入,確實非常大,除了公立醫院的本身屬性所決定,更多的也體現了醫務人員超強的戰斗力。大三甲的虧損,不能單純拿公立醫院的公益屬性說事。醫院的人員編制情況并非單一,沒有編制的醫務人員的工資待遇也是一筆不少的開銷,這種就如輔警崗位,其工資待遇在絕大多數地方,是需要單位自己解決的。
從人流來看,感染高峰打破了諸多公立醫院近三年來低患者流量的慘淡,病人涌入醫院,整個醫療體系遭受著前所未有的高飽和沖擊；但從醫院運營的角度來看,成倍增加的肺炎患者并未給公立醫院的運營帶來好消息。
浙江省某三甲醫院主任稱在感染高峰期,全國醫院都處于混亂狀態,如果還按DRGs付費,醫生都不愿意干。醫保部門在眼下的時間點,都會有一定程度的退讓。新冠患者先按之前的支付政策,等后期財政支持方案出臺后,再相應補還給患者。
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